Hiperhidrose (suor excessivo)
Dermatologia Clínica
O que é hiperhidrose?
A hiperhidrose ou transpiração excessiva ocorre quando a produção de suor é maior que o necessário para manter a temperatura corporal. Ocorre transpiração excessiva em áreas localizadas e simétricas (nos dois lados do corpo) como axilas, palmas das mãos, plantas dos pés, face e couro cabeludo, virilha e outras regiões ( p.ex. embaixo das mamas), enquanto no restante do corpo a transpiração é normal.
Porque acontece a hiperhidrose?
O quadro geralmente começa na infância ou adolescência e há uma predisposição genética (a maioria dos pacientes tem familiares com o mesmo problema). As causas não são totalmente esclarecidas, acredita-se que há uma resposta anormal (excessiva) nas áreas cerebrais responsáveis pelo controle da sudorese.
Os principais fatores desencadeantes são aumento da temperatura (calor), estresse emocional e uso de substâncias estimulantes como cafeína. Entretanto, alguns episódios de sudorese excessiva podem acontecer sem nenhum fator desencadeante.
Porque tratar e quais os tratamentos disponíveis para hiperhidrose?
A hiperhidrose pode gerar impactos físicos, psicológicos e ocupacionais. Quando traz situações embaraçosas e/ou limitações de algumas atividades diárias, o tratamento é recomendado.
Existem várias opções de tratamento:
Localizada: geralmente é o primeiro recurso utilizado pelos pacientes. São produtos a base de cloridroxido de alumínio. Após a aplicação na superfície da pele a substância deposita-se no canal da glândula que produz o suor (sudorípara) e diminui a taxa de eliminação do mesmo.
Na literatura médica encontramos bons resultados com o uso de iontoforese (aparelho para uso domiciliar) e uso de ondas eletromagnéticas (aparelho de uso médico que promove a destruição das glândulas de suor).
Cirurgia
Localizada: consiste na remoção das glândulas sudoríparas no local afetado, p.ex. nas axilas.
Simpatectomia transtorácica: procedimento realizado pelo cirurgião torácico sob anestesia geral; é realizada a remoção das vias neurais envolvidas no controle da sudorese no interior do tórax.
Toxina Botulínica: promove um bloqueio químico dos nervos que levam o estímulo para as glândulas produzirem o suor, isso resulta na redução temporária da produção de suor no local tratado, por um período de 6 a 12 meses.
