Toxina Botulínica para tratamento de Bruxismo
Dermatologia Estética
O que é o bruxismo?
É a atividade/uso dos músculos da mastigação excessiva fora do período das refeições. Classicamente dividido em:
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Bruxismo noturno: ocorre durante o sono e geralmente está acompanhado do ruído de mastigação/ranger dos dentes (relatado por pessoas que dividam o mesmo quarto). É comum sentir dor de cabeça, nos músculos faciais e sensibilidade dentária ao acordar.
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Bruxismo diurno: também conhecido como “apertamento”. Nesses casos não costuma ocorrer nenhum ruído de mastigação/ranger dos dentes e sim a pressão entre os dentes pela contração excessiva dos músculos da mastigação.
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Bruxismo misto: quando ocorre associação do quadro noturno com o “apertamento” durante o dia.
Quando é necessário tratar?
Se há repercussões negativas, o tratamento está indicado. São elas:
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Alterações dentárias: sensibilidade dentária, desgaste superfície dos dentes, perda de restaurações, fraturas e perdas dentárias e de implantes;
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Dor: pode tornar-se crônica e impactar na qualidade de vida. Pode ocorrer dor de cabeça (principalmente matinal, no caso do bruxismo noturno) ou na região lateral das bochechas (onde fica o principal músculo da mastigação, o masseter) e na articulação têmporo-mandibular;
Há também o impacto estético com alargamento do rosto (fica com aspecto “quadrado”) pelo aumento da massa (tamanho) do músculo masseter.
Como é realizada a aplicação de toxina botulínica?
Pode ser realizada em conjunto com o tratamento das rugas de expressão ou isolada nos músculos da mastigação.
A aplicação é feita com uma agulha no interior do músculo masseter (região lateral das bochechas) e, em casos mais graves, também no músculo temporal (na região das têmporas). A dose utilizada é individualizada de acordo com a intensidade de cada quadro.
O resultado é imediato? Qual a duração do efeito?
Não, há um efeito gradual na atividade do músculo. Geralmente perceptível após 15 dias e o resultado máximo ocorre 30 a 45 dias após a aplicação. Visualmente há um “afinamento” da região lateral e inferior do rosto. É comum o relato de comentários como “todos perguntam se emagreci”.
O objetivo do tratamento está direcionado para resolução das queixas (dentárias e/ou dor) secundárias ao bruxismo, mas o efeito estético (“aparência mais magra”) é geralmente muito apreciado por quem realiza essa aplicação.
A duração do efeito varia de quatro a seis meses e depende da intensidade do quadro e dose de toxina botulínica utilizada. Em regra, observamos um benefício cumulativo nas aplicações sequenciais, ou seja, uma tendência para intervalos maiores entre as aplicações.